“云医生,刚才您这个方子能给我说一说吗?”
张泽辰兄弟三人走后,何永飞这才在云珩边上请教。
何永飞在曙光医院跟了云珩差不多五十天,知道云珩的脾气,能跟着云珩值班,正是学习的好机会。
“患者的情况你都看过了?”
云珩问。
“刚刚我已经整理过了。”
何永飞点着头。
云珩在病房说的,然后下处方叮嘱的,何永飞都记下来了,而且已经入了电子病历,患者的情况他自然是清楚的。
“患者是胆结石,对吧?”
云珩知道何永飞也懂西医,所以就尽可能的用何永飞能理解的方式给何永飞讲解。
“嗯!”
何永飞点了点头。
“一般来说,在医临床上,我是不建议去关联现代医学的一些病名的,可在有些时候现代医学的一些检查结果还是有参考价值的,可以帮助我们确诊。”
云珩特意强调道:“切记,是参考,治疗的思维方面还是要保持医的思维。”
“嗯!”
何永飞点了点头:“云老师,您的那篇论我可是看了好几遍呢。”
“嗯!”
云珩点了点头耐心的给何永飞解释:“在临床上,诱发发胆结石的因素很多,其情志不畅也是发病的诱因之一,而胆结石在医则属于肋痛的范畴,情志不畅同样是肋痛的因素之一,患者胆结石已经是既定事实,那么我们结合患者的脉证,再结合患者胆结石这个现代医学的病名,是不是就可以判断患者是因为心情抑郁化火煎熬胆汁,从而造成结石?”
“是!”
何永飞都惊呆了。
我尼玛,还可以这么参考吗?
两者的重合点?
何永飞都有些想不通,云珩这脑子怎么长的?
结石这个病由来已久,并不是现在才有的。
在医的病称,没有结石一说,也没有胆结石、肾结石之类的说法,医划分疾病的分类和现代医学是不同的,可没有结石这样的称呼,就不代表以前的人就不得结石。
相反,以前的人患结石的概率反而不小。
医没有结石的说法,但是却有石淋这个病名,小便涩痛,尿出砂石,则是石淋,又称砂淋、沙石淋,病因多是下焦积热,煎熬水液所致。
《诸病源候论·石淋候》有记载:“石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客砂石。肾虚为热所乘,热则成淋。其病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出,甚者塞痛合闷绝。”
石淋,其实就是尿路结石。
有尿路结石,自然也就有胆结石,有肾结石,有其他结石。
而胆结石,医则把这个病划分到了肋痛一类,并不是单独的划分出来,所以医没有胆结石一说。
而肋痛这个病症,病因则多因情志不畅,过食肥甘油腻等导致肝气不舒导致的。
患者被诊断为
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